1.气血壅滞，湿热博结。疤痕初期表现为气血壅滞，湿热博结。表面疤痕，侵淫四窜，时起水疱，有渗出，明显瘙痒。
2.气亏阴虚，血燥筋急。继发于水火烫伤之后，皮肤全层及深部组织及至全身气血津液因些被耗伤，痊愈后，皮肤及深部组织难以恢复原来的生理功能，体内气血津液通道受阻，肌肉（疤痕）筋脉得不到气血津之濡养，以致于气亏阴虚，血燥筋急。
3.经络痹阴。损伤愈合后的疤痕，从局部辨证看，属于疽症之类，是由于腠理肌肤损伤，经络受阻，营卫失调，气滞瘀血而成，以瘀血辨证为好。
4.邪毒与体内浊气、瘀血、痰湿博结。该病的形成主要是由于皮肤创伤，正气虚弱，邪毒外入壅滞气血，邪浊不排，瘀积作肿，创面虽愈合，邪浊未泻，经1-2年月或3-6个月，于愈合之处形成疤痕。
